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justify;"> 日照日报/日照新闻网讯 “高铁、高速公路四通八达，老百姓对县里医疗条件不满意，一脚油门就去了青岛。”2019年之前，这样的场景在莒县、五莲县司空见惯。
短短四年时间，得益于“医联体”“医共体”的诞生和一系列措施的有效推广，日照用大刀阔斧的改革“留住了”自己的病人，走出了一条特色鲜明的县域医改之路。
近年来，我市通过试点建设，以共享为基础，以信息化为支撑，打通医疗服务“最后一公里”，打造更高水平的“15分钟就医圈”，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动机制日益健全，县域整合型医疗卫生服务体系建设成效彰显，让更多群众“小病家门口、大病不出县”。
服务范围全覆盖 打通优质医疗资源“绿色通道”
2019年8月，我市所辖四个区县全部入列国家级紧密型县域医疗卫生共同体建设试点，日照县域医共体建设全面铺开。
目前，全市共有8处公立医院牵头，55处乡镇卫生院和社区卫生服务中心为成员单位，一体化村卫生室、社区卫生服务站全部纳入，统筹实施基本医疗、基本公卫和家庭医生签约服务，实现健康服务一体化管理。
除了医共体的全覆盖，“智慧医疗”的广泛应用也让日照各类医疗资源下沉得更深入，真正实现了“让信息多跑路、让病人少跑腿”。
秦楼街道社区卫生服务中心以医共体建设和家庭医生有偿签约服务相结合为突破口，依托五大中心建设，诊断和治疗与三级医院互联互通，建立协作关系，实现了网上远程诊疗。社区居民随时可以享受到日照市中心医院、日照市人民医院、日照市中医医院专家的网上远程诊疗，使群众在家门口就能享受到三级医院同品质服务。
“远程会诊平台是‘智慧医疗’的一大亮点，患者不出县域就可以让国内乃至国外专家为自己进行实时诊疗。”市中医医院肺病科主任葛长胜说，通过这一平台，专家们能够像看自己的病人一样查阅患者的资料，遇到远程会诊无法解决的问题，还能通过平台及时为病人转诊开辟绿色通道。
资源下沉帮扶到位 让患者享受到实实在在的方便
我市全面推进县域整合型医共体以来，不断加大资源下沉、专家下沉的力度，将更多不必上转的患者留在基层就诊，减轻了群众医疗费用负担。资源融合不仅打通了县域内医疗机构之间的“堵点”，也让患者享受到了实实在在的方便——
涛雒中心卫生院对全镇42处村卫生室开展引领提升工程。通过标准化建设进一步改善村卫生室医疗条件和就医环境，增强基层医疗服务水平，为群众在家门口看病提供更加便捷、舒适的医疗环境；
后村中心卫生院引进先进的澳华电子胃肠镜，实现让群众在家门口就能享受三甲医院高水准的检查诊疗服务；
西湖镇卫生院提升区域医疗服务能力和医院整体医疗水平，成立山东第一医科大学第二附属医院医联体暨足踝工作室，省级足踝外科专家丁晓琳教授定期到西湖镇卫生院开展坐诊、查房及手术等服务，共享省级医院专家技术平台；
……
截至目前，牵头医院向成员单位派驻技术团队55个，下派医师150名、护师66名，有效推动优质医疗资源下沉。2022年基层医疗机构开展培训483次，上派到牵头医院进修104人，培养业务骨干128人，开展远程影像诊断23.1万人次、心电分析12.8万人次，送检标本67.3万份。协助基层医疗机构开展二三级手术2205例，群众在家门口既能享受到二级医院的服务，又能享受到基层医疗机构的报销政策。2022年县域内基层医疗卫生机构门急诊量达2938775人次，同比提升7%。
深化医疗机制改革 构建管理、责任、服务“共同体”
县域医共体建设，强调的是对县域医疗资源的整合和分配，进而促进县域内医疗卫生资源合理配置、医共体内人员正常流动、基层医疗服务能力明显提升、就医秩序合理规范，形成服务、责任和管理的共同体。
事实上，自我市县域医共体启动建设以来，以共享为基础，以信息化为支撑，全方位打造医疗“共同体”。
实行团队建设、财物管理、医疗服务、药品耗材采购“四个统一”，打造健康管理、医学影像、检查检验、远程会诊、后勤服务“五大中心”，建立利益共享、双向转诊、健康管理、激励约束、能力提升、督导考核“六项机制”；牵头医院为成员单位分别制定专业发展方向，通过托管、下派技术团队等形式，实行病区化运作、大科制管理、同质化服务。目前，日照市共有8个医共体，55处乡镇卫生院和社区卫生服务中心为成员单位，1580处一体化村卫生室全部纳入，其中6个紧密型县域医共体，建立了与分级诊疗制度相适应的区镇村一体化医疗服务体系，推动医疗资源合理配置和纵向流动。
下派人员纳入基层医疗卫生机构临床排班，按规定授予处方权和手术权，抓好常见病、慢性病、多发病的医疗诊治，提升基层诊疗水平。2022年开展特色专科52个，手术操作带教742例，业务查房2640例，疑难病例会诊543例，开展新业务新技术65项，向上转诊病人3149人，基层医疗机构开展二三级手术1729例。我市县域医共体建设真正实现了“小病不出村，常见病不出乡镇，大病不出县，疑难危重病再转诊”的就医新模式，提升了群众的获得感和幸福感。 justify;"> （日照报业全媒体记者 马丹 田文佼）
justify;"> 日照日报/日照新闻网讯 “高铁、高速公路四通八达，老百姓对县里医疗条件不满意，一脚油门就去了青岛。”2019年之前，这样的场景在莒县、五莲县司空见惯。短短四年时间，得益于“医联体”“医共体”的诞生和一系列措施的有效推广，日照用大刀阔斧的改革“留住了”自己的病人，走出了一条特色鲜明的县域医改之路。
近年来，我市通过试点建设，以共享为基础，以信息化为支撑，打通医疗服务“最后一公里”，打造更高水平的“15分钟就医圈”，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动机制日益健全，县域整合型医疗卫生服务体系建设成效彰显，让更多群众“小病家门口、大病不出县”。
服务范围全覆盖 打通优质医疗资源“绿色通道”
2019年8月，我市所辖四个区县全部入列国家级紧密型县域医疗卫生共同体建设试点，日照县域医共体建设全面铺开。
目前，全市共有8处公立医院牵头，55处乡镇卫生院和社区卫生服务中心为成员单位，一体化村卫生室、社区卫生服务站全部纳入，统筹实施基本医疗、基本公卫和家庭医生签约服务，实现健康服务一体化管理。
除了医共体的全覆盖，“智慧医疗”的广泛应用也让日照各类医疗资源下沉得更深入，真正实现了“让信息多跑路、让病人少跑腿”。
秦楼街道社区卫生服务中心以医共体建设和家庭医生有偿签约服务相结合为突破口，依托五大中心建设，诊断和治疗与三级医院互联互通，建立协作关系，实现了网上远程诊疗。社区居民随时可以享受到日照市中心医院、日照市人民医院、日照市中医医院专家的网上远程诊疗，使群众在家门口就能享受到三级医院同品质服务。
“远程会诊平台是‘智慧医疗’的一大亮点，患者不出县域就可以让国内乃至国外专家为自己进行实时诊疗。”市中医医院肺病科主任葛长胜说，通过这一平台，专家们能够像看自己的病人一样查阅患者的资料，遇到远程会诊无法解决的问题，还能通过平台及时为病人转诊开辟绿色通道。
资源下沉帮扶到位 让患者享受到实实在在的方便
我市全面推进县域整合型医共体以来，不断加大资源下沉、专家下沉的力度，将更多不必上转的患者留在基层就诊，减轻了群众医疗费用负担。资源融合不仅打通了县域内医疗机构之间的“堵点”，也让患者享受到了实实在在的方便——
涛雒中心卫生院对全镇42处村卫生室开展引领提升工程。通过标准化建设进一步改善村卫生室医疗条件和就医环境，增强基层医疗服务水平，为群众在家门口看病提供更加便捷、舒适的医疗环境；
后村中心卫生院引进先进的澳华电子胃肠镜，实现让群众在家门口就能享受三甲医院高水准的检查诊疗服务；
西湖镇卫生院提升区域医疗服务能力和医院整体医疗水平，成立山东第一医科大学第二附属医院医联体暨足踝工作室，省级足踝外科专家丁晓琳教授定期到西湖镇卫生院开展坐诊、查房及手术等服务，共享省级医院专家技术平台；
……
截至目前，牵头医院向成员单位派驻技术团队55个，下派医师150名、护师66名，有效推动优质医疗资源下沉。2022年基层医疗机构开展培训483次，上派到牵头医院进修104人，培养业务骨干128人，开展远程影像诊断23.1万人次、心电分析12.8万人次，送检标本67.3万份。协助基层医疗机构开展二三级手术2205例，群众在家门口既能享受到二级医院的服务，又能享受到基层医疗机构的报销政策。2022年县域内基层医疗卫生机构门急诊量达2938775人次，同比提升7%。
深化医疗机制改革 构建管理、责任、服务“共同体”
县域医共体建设，强调的是对县域医疗资源的整合和分配，进而促进县域内医疗卫生资源合理配置、医共体内人员正常流动、基层医疗服务能力明显提升、就医秩序合理规范，形成服务、责任和管理的共同体。
事实上，自我市县域医共体启动建设以来，以共享为基础，以信息化为支撑，全方位打造医疗“共同体”。
实行团队建设、财物管理、医疗服务、药品耗材采购“四个统一”，打造健康管理、医学影像、检查检验、远程会诊、后勤服务“五大中心”，建立利益共享、双向转诊、健康管理、激励约束、能力提升、督导考核“六项机制”；牵头医院为成员单位分别制定专业发展方向，通过托管、下派技术团队等形式，实行病区化运作、大科制管理、同质化服务。目前，日照市共有8个医共体，55处乡镇卫生院和社区卫生服务中心为成员单位，1580处一体化村卫生室全部纳入，其中6个紧密型县域医共体，建立了与分级诊疗制度相适应的区镇村一体化医疗服务体系，推动医疗资源合理配置和纵向流动。
下派人员纳入基层医疗卫生机构临床排班，按规定授予处方权和手术权，抓好常见病、慢性病、多发病的医疗诊治，提升基层诊疗水平。2022年开展特色专科52个，手术操作带教742例，业务查房2640例，疑难病例会诊543例，开展新业务新技术65项，向上转诊病人3149人，基层医疗机构开展二三级手术1729例。我市县域医共体建设真正实现了“小病不出村，常见病不出乡镇，大病不出县，疑难危重病再转诊”的就医新模式，提升了群众的获得感和幸福感。 justify;"> （日照报业全媒体记者 马丹 田文佼）
